Oedème post-opératoire

Il est normal que votre pied gonfle un peu après l'opération.mauvais état veineux 4 mois après opérationL'oedème sera plus important si vous avez un état veineux moyen, si vos jambes avaient tendance à gonfler, ou si l'opération a été importante.

A gauche, aspect préopératoire, état veineux médiocre. A droite, 4 mois après l'opération, on note un oedème encore assez important. Il va continuer à diminuer ensuite, jusqu'à un an.

Un oedème dur et douloureux qui remonte vers la cheville et la jambe est anormal, il doit faire évoquer une phlébite. Il faut consulter rapidement. Un échodoppler sera prescrit pour confirmer le diagnostic, et le traitement sera immédiatement entrepris. Les séquelles seront alors nulles ou minimes.

Vous avez, sauf en cas de chirurgie ambulatoire légère, un traitement anticoagulant injectable (Arixtra®, Lovenox® ou autre selon les cas) qui permet de prévenir ce risque de phlébite, mais nous en observons tout de même 4 à 5 cas par an. Ils surviennent plutôt sur des terrains fragiles, ou si l'appui n'a pas vraiment été repris.

Une chirurgie moins agressive, des pansements mieux adaptés ont actuellement nettement diminué la survenue de ces oedèmes.

oedème après griffe d'orteilDans certains cas comme ici, où les petits orteils ont été traités, il ne s'agit pas vraiment d'un oedème. L'opération a consisté à raccourcir le squelette des orteils pour réduire la griffe.

Mais les parties molles, qui contiennent vaisseaux et nerfs, ne peuvent être raccourcies également. Elles sont donc relativement en excès pour ce nouveau squelette, d'où l'aspect boudiné qui peut persister plusieurs mois.

Mise à jour 21 11 2013

 

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